西南地区现代医学的发源

张丽萍  郭勇

 

20世纪初,当华西协合大学医学院创办人[]莫尔思 (W.R.Morse )过三峡时,曾为岸上的中国少年感动不已。衣衫蓝缕,光着脚丫的中国孩子成群结队地追逐木船,他们冲着洋人使劲地挥手,憨直地大笑……三峡少年的天真浪漫让莫尔思的又惊又喜。这位医学传教士,一到四川就迫不急待地为这里的人民开列出一套医治百病的药方:金色十字架为标志的基督精神、绿色十字架为标志的现代医学科学、红色十字架为标志的人道主义。

一、西医入川:唾骂声与喝彩声

西医药在传教士的傲慢与偏见中来到了四川。其时,四川的现代医学才开始萌芽。“用医刀劈开中国的大门”,传教士如此说,也如此做。一批教会医院在四川开起来。在成都就有启尔德(O. L. Kilborn)夫妇建立的仁济男、女医院(始建于1892年、1896年),甘来德((H. L. Canright )博士创办的存仁医院(始建于1894年)。

西药的速效和外科手术的神奇,逐渐消除当地人的戒心,种牛痘以预防天花,奎宁治疗疟疾,以及止疼剂和麻醉剂,还有十九世纪的最后一年发明的阿斯匹林,因其相对于古老的中医显得见效快等原因,使人们相信了它的功效。一群穷苦百姓拥挤在福音堂大门外,等待免费看病的恩赐,索取功效神奇的洋药丸,这是当年成都街头常见的画面。讲求实惠的老百姓,就这样半推半就地接受了西医西药。不过人们在尝到甜头的同时,仍念念不忘对传教士“兴学办医,软刀割头”的诅咒。在成都流传最广,令人深信不疑的谣言,洋人的药片有疗效,是因为他们拐骗小孩,取眼熬药;而对于人体标本、外科手术,更是被渲染得血淋淋般的恐怖。

 

二、现代医学教育:黑暗中的烛光

 

启尔德所建的成都仁济医院,已是声名远播,但其中的心酸却难以言表:他既任院长,又兼医生、药师、护士长、牧师、教师,又要到乐山、自流井、荣县等地的看病、做手术。启尔德抱怨说,这样一个人的医院是毫无希望的。

“欲建立科学医学于华西,必须由医学教育入手”,1907年中华博医会(China Medical Missionary Association)在上海召开会议,倡议要在中国的每一个省至少建立一所医学院,在华西地区,启尔德、莫尔思、甘来德等人成为这一计划的推动者和实施人。

医科(后称医学院)创始于1914年。创始之日,仅有西籍教员五位,学生七人。一座长不过30公尺,宽仅35公尺的解剖室,不经意中竟成为了华西医药的起点。实验室所有的条件只有几个试管、烧杯、酒精灯和火柴。没有参考书和图书馆,买到一本《格雷解剖学》,就沿用了好几年。每年付出50元去购买图书,但书都在从上海到成都的长江水路被淹,被盗,一无所有。教师们只有手写提纲并翻译成中文,再请一位中国教师誊写后交给学生。外国老师在课堂上结结巴巴地用汉语教学。

解剖用的尸体更是棘手问题,在中国,尸体解剖被认为是大逆不道的。医科解剖的第一具尸体带有很大的戏剧性。1914年秋的一天,不知谁将一具无名尸放在了医科楼的门口,显然又不是学校的热心人所为。整个学校都为这件事担惊受怕,怕这具无名尸给这座原本遭人白眼的洋学堂引来无妄之灾。但仿佛是天意送来的这具尸体,让医科师生如获至宝,怎样也不肯放弃。最后大学还是冒着风险,决定对这具尸体进行解剖。外国人懂得尸体解剖对四川人来说是一个重要而深刻的变革,于是邀请了社会名流和政府官员前来参观,结果多数来宾都认为是一个很难得的开眼界机会。第二具供解剖的尸体,是经政府官员同意的被斩首的土匪。当时搬运苦力却误将尸体送去埋了,经过对苦力施加压力,苦力于当晚把尸体运到解剖室来了。第二天破晓后不久,这位苦力就对莫尔思说,他母亲病了他必须回家去。从此这位苦力就躲起来不再见人了。直到20年代,才渐渐没有人反对尸体解剖。

这些四川现代医学的先驱者,多为加拿大人,深受加拿大注重宣传身心健康的社会福音运动的鼓舞,身体健康,意志坚定,事业心强,具有奉献精神。多数人是在学业有成之日,风华正茂的年龄来到华西。他们不少人毕生留在四川从事医学教育工作,有的甚至一家三代扎根华西。

医科初创艰难,几无法继续开办。所幸终于克服一切难关,1929年医科与牙科联合为医学院,1935年教育部还褒扬华西协合大学称:“该校办理,尚具基础,医牙两科成绩特著。”

 

三、医生:“学医是最清高的事业”

 

“学医是最清高的事业,也是‘自杀’的工作,没有伟大的献身精神不能学医”这句著名的格言被华大医学生引述了数十年,不过,当年医学院毕业生初做医师时,每月便有42块大洋的薪水,完全可以过上富足的生活,跻身上流社会。医科文凭犹如一棵摇钱树,让年轻医生财源滚滚。

不过进入医科学习并非易事,不仅要通过极其严格的入学考试,层层择优录取,而且即使跨进了大学校门,也未必有资格拿到毕业文凭。医科学生的寒窗生涯,清苦而繁忙,而且学制漫长,为七年制。学生们戏称天天在念“骷髅经”:人体的骨骼名称都要记得烂熟,还要弄明肌肉部位。一个医科毕业生,至少要上解剖台12次,要解剖3具全尸才算是过了解剖关。学生们多去效外荒冢挖无主野坟,取肉腐尽而骨尚完好者,制作自学的骨架。不少人的床下、枕旁,都有一套完整的人骨架,便于朝夕玩弄熟记。医学生就是这样克服了7年的层层难关,受过严师教诲的一块块璞玉,琢磨成型。

医牙学院的高水平可以由这样的事实得到证明:自1934年起在纽约州立大学董事会的特许证书下,向华西大学授予医学博士和牙医学博士学位;全部课程按照美国医学院联合会所规定的美国、加拿大医学院所使用的普通A级标准;学院的毕业生拥有与美国、欧洲大学同等地位,他们中的许多人成绩显著,获得过若干荣誉称号。医牙学院是华西协合大学中社会影响最大的一个学院,它的众多毕业生是内地医疗事业的主要建设者和开拓者。